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 「うつ病(抗うつ薬が効く病態)」 と 「統合失調症(抗精神病薬が効く病態)」 の際だった違いを、 表を使って比較してみました。
いろいろと興味深い事実が明らかになります。
「うつ病」 と 「統合失調症」 という2つの重要な「こころの病気」については、DSMやICD分類で考えているかぎりは、なかなか区別だつけられません。
この2つの重要な「こころの病気」について、そして、ほかの種々の「こころの病気」については、一般の人も、専門家も、多くの人が混同しています。
そこで、「うつ病」と「統合失調症」について、わかりやすい比較の表を作成しました。
統合失調症とうつ病を比較してみてください。また、統合失調症やうつ病の人と健康な人の比較もしてみてください。わたしのホームページの中の他の記事とあわせて読むと、「うつ病」と「統合失調症」という病気の輪郭がさらにくっきりと浮かび上がってくると思います。
                         とくに注目してもらいたい部分は青字で強調しておきました。
比較項目 うつ病 健康な人 統合失調症
原因 気の遣い方 積極的に気遣い・気配りする。相手のために良かれと考え、気負った関わりをしてしまう。
自分の気の遣い方に自信がもてる。
必要な気遣い・気配りはするが、気負たりして必要以上に気を遣うことはない。 人の評価を気にしてそれに振り回され、不安・心配も強く、気を遣ってしまう。
自分の気の遣い方に自信が持てない。
抱え込み方 積極的に人に働きかけ、自分の役割と考えて人の分まで引き受け、頑張ってしまう。あまり後悔しない。 自分のゆとりがなくならないように(ゆとりを残すように)、適当に断れる。 人に頼めず、断れず、抱え込んでしまい、後悔する。
物事に取り組む姿勢 前向き。積極的。気負い、かまえてしまう。全力投球してしまう。 前向き。積極的。気負わない。 後ろ向き。消極的で、仕方なく行う。
思考パターン 前向き。いわゆるプラス思考。積極的。楽観的。 前向き。いわゆるプラス思考。積極的。楽天的。 後ろ向き。後悔しがちで、いわゆるマイナス思考。消極的。悲観的。心配性で、取り越し苦労(予期不安)が多い。
マイペースの保ち方 周りを気遣い、期待に応えようと気負い、オーバーペースになり、自分のペースを崩しがち。 マイペースを保てる。 周りのペースに振り回され、巻き込まれ、自分のペースで生活することができないと感じ続けている。
基本症状 ゆとり 精神的な余裕がない状態(いっぱいいっぱいの状態)を繰り返す。 余裕がある。 余裕のなさは感じない。
やる気(意欲、気力) やる気のなさは感じない。 ある。 やる気がなくなる。
パニック障害(PD) パニックに陥らない。 パニックに陥らない。 「どうしよう、どうしよう」と浮き足だった状態、パニクった状態に陥りやすい。
”ストレス” 感じる。 ない。 感じない。
疲れ 感じる。 感じとれる。 なかなか感じとれない。
肉体的痛み 感じる。 感じとれる。 なかなか感じとれない。
”トラウマ” ない。 ない。 ”トラウマ”にとらわれやすい。
”フラッシュバック” ない。 ない。 おきやすい。
社会不安障害(SAD) あまりおきない。 おきない。 おきやすい。
全般性不安障害(GAD) あまりおきない。 おきない。 おきやすい。
自殺、自殺願望(希死念慮) あまりおきない。 ない。 ほとんど必発。「消えてなくなりたい」「逃げ出したい」「居なくなりたい」という気持ちが強く、自殺、希死念慮、ホームシックが多い。ときに遁走する。
CT検査所見 大脳前頭葉 萎縮しない。

萎縮しない。 萎縮する。病気の進行とともに、萎縮が進む。
大脳側頭葉 萎縮しない。

萎縮しない。 萎縮を認めることがある。病気の進行とともに、萎縮が認められるようになり、進んでいく。
大脳頭頂葉 萎縮しない。

萎縮しない。 萎縮を認めることがある。病気の進行とともに、萎縮が認められるようになり、進んでいく。
治療 抗うつ薬の効果 とてもよく効く。 効かない。 効かない。ただし、服用し始めに一時的に効くことがある。
抗うつ薬の副作用 出にくい。 強く出る。 出やすい。ときに強く出る。
抗精神病薬の効果 ない。 ない。 とてもよく効く。
抗精神病薬の副作用 全員に強く出る。 全員に強く出る。 あまり出ない。
抗不安薬の効果 ある。 ない。 よく効く。
抗不安薬の使用量 少量で十分。 - ときに大量に使う必要がある。(抗精神病薬を併用しないと、抗不安薬の常用量依存がおきやすい。)
生活習慣病としての治療 役に立つ。 - あまり効果がない。
病識 ある。 - 不十分。ときに失われる。

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